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lunes, 18 de diciembre de 2017

ENTREVISTA A FACUNDO CALOGGERO, TAPING NEURO FASCIAL



FACUNDO CALOGGERO

Lic. Kinesiologia y Fisiatría UAI
Especialización Docencia Universitaria UAI
Docente Titular Evaluación y Terapia Física Aplicada I CEMIC
Docente Adjunto Anatomía Funcional y Biomecánica UAI 
Docente Adjunto Técnicas Kinésicas I, II y III UAI
Docente Adjunto Kinefisiatria Geriatrica UAI 
Co - Creador y Director de TNF® ARGENTINA 
TAPING NEURO FASCIAL - TERAPIA NEURO FASCIAL 




¿Cuáles son las patologìas más frecuentes para aplicación del taping?
     Las patologías mas frecuentes que pueden utilizarse son: Control Cervical, Disfagia, Disfonia, Ascenso y Descenso laringeo, Protusion lingual, Bruxismo, Respirador Bucal, Sialorrea, Respiradores costal superior, Labio superior corto, Labio evertido e invertido, Paralisis fascial... 

¿En qué parte de la intervención se aplica el vendaje neuromuscular?
El abordaje del taping puede ser antes, durante o después del tratamiento. Ademas se puede combinar con otros tratamientos.

¿Qué beneficios tiene su uso?
Lo podríamos definir como la "segunda mano". Es una venda adhesiva elástica que dependiendo la forma de aplicación podemos conseguir una gran asistencia para el paciente. Efectos sensoperceptivos desde el trabajo a nivel del sistema fascial. 

En el respirador costal superior, ¿cómo exactamente ayuda el taping? 
     El vendaje es este tipo de patologías favorece la estimulacion de la respiración costo diafragmatico favoreciendo una inspiración que permitiría un mejor intercambio respiratorio.

¿Hay alguna técnica fácil que nos puedas decir como adelanto en la utilización del vendaje?
     Hoy en día las evidencias científicas para las patologías de sialorrea y respiradores bucales, el taping, se encuentra entre las técnicas con mayor efectividad. 

Hablas del uso del vendaje en el labio superior corto, ¿puedes decirnos por qué es importante trabajarlo y, sobre todo, qué beneficios tiene el taping que no tenga otras técnicas?
    El labio superior corto es un problema en ciertas funciones labiales como la succión , fonación, deglución. Debido a esto es fundamental poder "flexibilizar o estimular" dicha estructura. El beneficio que nos brinda el taping, debido a la elasticidad que posee la venda, es complementario al trabajo diario del logopeda determinado una asistencia permanente o "segunda mano".

¿En qué consiste la punción seca?
     La punción seca consiste en la aplicación de una aguja de acupuntura sobre determinados puntos miofasciales. 

¿Cómo es su aplicación?
     Para su aplicación se debe conocer la anatomía palpatorio y poder localizar los puntos gatillos miofasciales. Una vez localizados se continua por insertar la aguja de manera invasiva sobre dicha zona. Luego se realizan determinados movimientos con la aguja sin quitarla del punto abordado. 

¿Qué beneficios produce?
     Desde la punción seca y su modalidad de aplicación se busca "reactivar" el sistema inmunologico. Ademas las aplicaciones favorecen disminuir las tensiones miofasciles como tratar adherencia y cicatrices que perjudican la movilidad 

¿Qué importancia tiene esta técnica en los logopedas en ATM u otras patologías?
     La importancia del sistema estomatognático, hablando del conjunto de estructuras que comprenden este sistema: el osteodentario, y el aparato neuromuscular que le permitirá el movimiento a la ATM, y la misma ATM con las estructuras, y el conjunto de órganos relacionados con este espacio bucal. Con estas estructuras vamos a apuntar a una función primordial: la masticación. Vemos en el análisis que encontramos otras funciones más, como la succión, que es la primaria, con la que el bebé inicia su alimentación. Encontramos también que el conjunto de estructuras de la ATM se va a tener que relacionarse con la articulación de la palabra, en relación a la fonación. Que la lengua va a tener que relacionarse tanto con la fonación como con la deglución. 
     Por lo tanto es una alternativa de abordaje de dichas estructuras que pueden implicar su finalidad en el campo de la logopedia.

Hablas de los puntos gatillo, podrías decirnos qué son y cómo se pueden localizar? ¿Cómo los noto?
     Los PG se localizan en el interior de bandas bien delimitadas de fibras musculares contraídas que se denominan bandas tensas. Las bandas tensas se pueden palpar mediante una palpación plana o mediante palpación en pinza (pincer palpation) y se perciben como cordones tensos en el interior del vientre muscular. 

¿Qué patologìas abordarás en la formaciòn para logopedas del 2,3 y 4 de febrero?
     Las patologias que abordaremos en el curso seran: Control Cervical, Disfagia, Disfonia, Ascenso y Descenso laringeo, Protusion lingual, Bruxismo, Respirador Bucal, Sialorrea, Respiradores costal superior, Labio superior corto, Labio evertido e invertido, Paralisis fascial...


 FONODIL


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martes, 28 de noviembre de 2017

APRENDIENDO EN DISFAGIA; ENTREVISTA A PATRICIA MURCIEGO (PARTE 1): DISFAGIA NEURÓGENA

 DISFAGIA¿Cuáles son los primeros síntomas de la disfagia? 
    Los síntomas más relevantes a los que debemos estar atentos para sospechar de una dificultad deglutoria son:
Negativa a comer o beber.
Rechazo a determinados alimentos.
Miedo a comer solo.
Infecciones respiratorias de repetición.
Parálisis facial.
Disartria, dificultades para articular las palabras correctamente.
Babeo.
Degluciones muy lentas y restos de alimento en la boca al terminar de comer.
Sensación de atasco.
Dolor al tragar.
Tos y atragantamiento durante o después de las comidas.

     La ausencia de tos no significa que la persona no pueda tener una aspiración o penetración, la falta de sensibilidad puede provocar que no lo note y el alimento pase a la vía respiratoria.

 ¿Cómo es de importante y por qué la intervención temprana de un logopeda?
     La intervención temprana es vital en la disfagia, evitaremos las complicaciones posteriores como problemas respiratorios, desnutrición, deshidratación, y atragantamientos que pueden llegar a provocar paradas cardiorespiratorias.

¿Cómo es el proceso de valoración e intervención? 

     Este proceso debe ser individualizado, existen diversos protocolos y test, que tras el screening inicial y la valoración médica podremos realizar para marcar nuestros objetivos de tratamiento.

¿Qué enseñarás en el próximo curso práctico del 17 de diciembre de Madrid? 
     Realizaremos una breve introducción teórica sobre la disfagia neurógena, el proceso de deglución normalizada y posteriormente veremos la evaluación logopédica y técnicas de tratamiento tanto compensatorias como de rehabilitación pasivas y activas. Las técnicas compensatorias son de gran importancia ya que aseguran la hidratación y nutrición del paciente durante todo el proceso de rehabilitación.

 DISFAGIA¿Qué debe saber un logopeda como prioritario antes de intervenir una disfagia sino trabaja con un equipo multidisciplinar? 
     Que el equipo multidisciplinar es fundamental, no es necesario que estén físicamente cerca pero debemos conocer el papel de otros profesionales.
     El nutricionista debe valorar el estado nutricional del paciente, el fisioterapeuta la posición durante la deglución, el médico de las diversas especialidades que intervienen en la disfagia realizará la valoración médica y el terapeuta ocupacional todas las adaptaciones necesarias para la autoalimentación, sin olvidar que la alimentación es una actividad social con una fuerte implicación emocional y en muchos casos se necesitará a un psicólogo.
     Si obviamos que la disfagia es un síntoma que necesita a otros profesionales no realizaremos una correcta intervención, siempre será deficitaria.
     En la intervención logopédica lo fundamental es conocer el proceso de deglución normal para realizar una correcta evaluación y conocer los puntos fuertes y débiles e intervenir partiendo de ellos, de una forma individualizada. 
MATERIALES USADOS EN DISFAGIA

 DISFAGIA






Patricia Murciego Rubio. 
Diplomada y graduada en logopedia. 
Experta en terapia orofacial y miofuncional. 
Máster en atención temprana. 
Máster en investigación en ciencias sociosanitarias. 
Formación en multitud de técnicas de valoración e intervención en el paciente neurológico. 
Tutora de prácticas en la universidad de Valladolid y en diversos máster de especialización. 
Doctoranda en ciencias de la Salud. 
Docente en el máster de Disfagia del Hospital Santa Creu y San Pau de la Escuela de Patología del lenguaje. 
Logopeda de la unidad de Neurorehabilitación e infanto juvenil del centro Hospitalario P. Benito Menni de Valladolid. Red Menni de Daño cerebral.